Нейрохирургия

Консультация нейрохирурга — важная диагностическая составная, которая неизменно сопутствует назначению нейрохирургического лечения. Нейрохирург — врач, который занимается диагностикой и лечением различных аномалий центральной нервной системы, а также устранением последствий травм головного и спинного мозга.

Зачастую решение о консультации у нейрохирурга принимает врач-невролог. Связано это с тем, что именно к этому врачу обращаются больные со следующими симптомами, которые могут свидетельствовать о заболеваниях нейрохирургического профиля:

  • онемение конечностей;
  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • потеря сознания;
  • нарушение координации;
  • шум в ушах;
  • тошнота после травмы головы

Показания к консультации нейрохирурга

Существует большое количество различных заболеваний, диагностикой и лечением которых занимается нейрохирург. Разделить все эти болезни можно на группы в зависимости от их этиологии. А именно, консультация нейрохирурга понадобится при следующих заболеваниях.

  • Сосудистые: артериальные аневризмы, стенозы прецеребральных сосудов, артериовенозные мальформации, каротидно-кавернозные соустья.
  • Спинальные: стенозы позвоночного канала, нестабильность позвоночника, грыжи диска, позвоночно-спинномозговая травма.
  • Онкологические: менингиомы, метастатические опухоли мозга, опухоли пинеальной области и шишковидной железы, внутримозговые опухоли, аденомы гипофиза.
  • Функциональные: эпилепсия, эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, торсионная дистония, гемифациальный спазм.

Отдельную группу составляют детские заболевания, к которым относятся врожденные патологии ЦНС, кисты головного мозга, сосудистые болезни мозга, детский церебральный палач, последствия черепно-мозговых травм, краниостенозы, гидроцефалия различного генеза

Во время приёма у нейрохирурга пациент детально описывает все свои жалобы, рассказывает историю заболевания: когда оно началось, как протекает, какими симптомами сопровождается. Поскольку зачастую пациент попадает на консультацию к нейрохирургу уже после того, как ему был поставлен предварительный диагноз, то врачу необходимо детально изучить его медицинскую карту. Затем врач проводит неврологический осмотр, уделяя при этом внимание участкам тела, которые во время операции станут местами хирургического доступа.

Дополнительные обследования, назначаемые нейрохирургом

Для уточнения диагноза, а также подготовки к операции назначаются следующие диагностические методики:

  • Компьютерная томография (КТ) предусматривает сканирование мозга рентгеновскими лучами. Но основании снимков, сделанных под разными углами, компьютер создает четкое изображение опухоли мозга. Чтобы получить более четкий снимок, вводится специальное контрастное вещество, которое позволяет отличить здоровую ткань от опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) предусматривает сканирование мозга с помощью магнитного поля. МРТ позволяет получить детализированное изображение опухоли. Как и в случае с КТ для того, чтобы сделать точный снимок, потребуется введение контрастного вещества.
  • Позитронно-эмиссионная томография специально предназначена для демонстрации всех структур головного мозга, а также обмена веществ в нем. Такое детальное исследование головного мозга поможет отличить опухоль от рубцов и других последствий оперативного вмешательства.
  • Ангиография — детальное исследование внутримозговых сосудов, которое предполагает введение в артерию контрастного вещества и выполнение рентгеновских снимков головы. Сосуды головного мозга и аномалии в них становятся отчетливыми на снимках, благодаря чему их просто отличить друг от друга.
  • Стереотаксическая биопсия — диагностическая процедура, которая предполагает взятие части опухоли для того, чтобы установить ее вид и злокачественность. Забор опухоли проводится с помощью иглы, которую вводят в небольшое отверстие в черепе.

Для проведения операции потребуется также информация о группе крови пациента, данные коагулограммы и анализа крови. Кроме того, может потребоваться проведение пункции кисты или абсцесса мозга, люмбальной, субокципитальной или вентрикулярной пункции, биопсии позвонка

Ларкин Филипп Александрович

Врач нейрохирург

Приветствуем Вас в нашем Медицинском Центре «Новая медицина»

Записаться к врачу проще, чем кажется! “Живые” очереди остаются в прошлом, с помощью формы обратной связи вы можете попасть на приём в удобное время и без длительного ожидания. Для записи к специалисту достаточно заполнить электронную форму обратной связи

Заполните ваши контактные данные 

Выберете направление для приема

Нажмите на кнопку “Отправить”